Pacjent
PRZYJĘCIE DO SZPIALA
Pacjenci przyjmowani są do Szpitala w trybie:
-
Nagłym
-
Planowym
-
Nagłe przyjęcie do Szpitala odbywa się bez skierowania, ewentualnie ze skierowaniem z pomocy doraźnej. Przyjęcie odbywa się w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym po uprzednim badaniu przez lekarza dyżurnego. Termin tego przyjęcia może być natychmiastowy - decyzją o tym są jedynie względy medyczne, możliwy do udzielania w Szpitalu zakres świadczenia i wolne miejsca na właściwym oddziale.
-
Planowe przyjęcie pacjenta odbywa się na podstawie pisemnego skierowania lekarskiego, zgodnie z lista oczekujących na przyjęcie do szpitala i ustaloną datą planowego przyjęcia oraz nazwą oddziału.
-
Skierowanie do szpitala powinno zawierać czytelne informacje dotyczące:
-
-
Danych osobowych pacjenta,
-
Rozpoznanie z jakim pacjent jest kierowany do szpitala,
-
Nazwisko, imię i numer prawa wykonywania zawodu lekarza kierującego,
-
Numer umowy z NFZ,
-
Datę wystawienia skierowania.
-
Do skierowania powinny być dołączone wyniki badań, potwierdzające rozpoznanie mieszczące się na skierowaniu.
-
Pacjent ponadto powinien posiadać dowód osobisty lub inny dowód tożsamości, dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne.
-
WYMAGANE DOKUMENTY UBEZPIECZENIA
DLA OSÓB UBEZPIECZONYCH
DO LECZENIA BEZPŁATNEGO
Pracownicy |
Legitymacja ubezpieczeniowa, Druk RMUA (dolny odcinek RMUA) lub Inn y dokument potwierdzający fakt przekazania składki na ubezpieczenie |
Emeryci i renciści |
Legitymacja emeryta/rencisty, ostatni odcinek wpłaty świadczenia. |
Członek rodziny osoby podlegającej obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu |
Legitymacja ubezpieczeniowa rodzinna (z wpisanymi członkami rodziny), kopia druku zgłoszeniowego ZCZA lub ZCNA, legitymacja emeryta/rencisty lub aktualny odcinek emerytury/renty |
Studenci zgłoszeni przez swojego rodzica do ubezpieczenia zdrowotnego |
|
Studenci zgłaszani przez uczelnie, również studenci cudzoziemcy |
Kopia druku zgłoszeniowego Zza lub ZUA oraz ważna legitymacja studencka |
Osoba bezrobotna, która nie podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu z innego tytułu |
Otrzymująca zasiłek -druk RMUA lub legitymacja ubezpieczeniowa, bez prawa do zasiłku - legitymacja ubezpieczeniowa |
Pacjenci z Unii Europejskiej |
Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, Certyfikat zastępczy, jeden z formularzy serii E |
Osoba prowadząca działalność gospodarcza |
Dowód opłacenia ostatniej składki do ZUS, np. wyciąg bankowy |
Rolnik |
Dowód opłacenia składki na ubezpieczenie społeczne/zdrowotne |
Osoba pełniąca służbę wojskowa |
Książeczka wojskowa |
Osoba bezrobotna |
Zaświadczenie Powiatowego Urzędu Pracy |
Osoby bezdomne i inne posiadające prawo do świadczeń opieki zdrowotnej |
Decyzja wójta, burmistrza, prezydenta właściwego ze względu na miejsce zamieszkania |
DLA OSÓB NIEUBEZPIECZONYCH
|
|
Pozostałe osoby, obywatele Polski, cudzoziemcy bez karty stałego lub czasowego pobytu, bez ubezpieczenia mogą być przyjęci do szpitala odpłatnie, zgodnie z obowiązującym cennikiem z wyłączenie stanów zagrożenia życia. |
WAŻNOŚĆ DOKUMENTU POTWIERDZAJĄCEGO PRAWO DO ŚWIADCZEŃ
Przyjmuje się, że dokument potwierdzający prawo do świadczeń jest ważny przez 30 dni od:
-
Daty wystawienia - zaświadczenie z zakładu pracy, zaświadczenia ZUS i KRUS,
-
Daty poświadczenia - legitymacja ubezpieczeniowa,
-
Daty opłacenia składki - ZUS RMUA, dowód wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne,
-
Daty ważności dokumentu - legitymacja rencisty.
Wyjątkami od tej zasady są:
-
Legitymacja emeryta - ważna bezterminowo,
-
Zaświadczenie z urzędu pracy o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego - do końca terminu ważności
-
Decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy - ważna 90 dni od dnia określonego w decyzji.
Ustanie prawa do świadczeń
Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej ustaje zazwyczaj po upływie 30 dni od dnia wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego, na przykład:
-
W przypadku ustania stosunku pracy (np. z tytułu umowy o pracę) - po upływie 30 dni od dnia rozwiązania umowy o pacę,
-
W przypadku zakończenia prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej - po upływie 30 dni od dnia zakończenia prowadzenia takiej działalności,
-
W przypadku osób zatrudnionych, pozostających na urlopie bezpłatnym - po upływie 30 dni od dnia rozpoczęcia urlopu,
-
W przypadku osób bezrobotnych - po upływie 30 dni od dnia utraty statusu bezrobotnego,
-
W przypadku śmierci osoby, która zgłosiła członków rodziny do ubezpieczenia - członkowie rodziny tracą prawo do świadczeń po upływie 30 dni od daty śmierci.
Osobom, które:
-
Ukończyły szkołę średnią lub wyższa lub zostały skreślone z listy uczniów lub studentów - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje przez 4 miesiące od zakończenia nauki lub skreślenia z listy uczniów lub studentów,
-
Ubiegają się o przyznanie emerytury lub renty - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje w okresie trwania postępowania o przyznanie tych świadczeń,
-
Pobierają zasiłek przyznany na podstawie przepisów o ubezpieczeniu chorobowym lub wypadkowym - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje w okresie pobierania przez te osoby zasiłku,
-
Mają zawieszone prawa do renty socjalnej - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje przez 90 dni od ustania ubezpieczenia zdrowotnego w Funduszu.